常關注我的家長都知道，幾乎每一期講疾病辨證解析食材后，我都會給出切實可行的食療方，并特別標明適用年齡。絕大多數(shù)情況下，都是：“3歲以上寶寶，在消化好、無病痛時，對證少量多次分服。”

家長會問：為什么3歲以下的寶寶不能吃這些食療方？3歲以下，食材少放一些、水加多一些可不可以吃呢？可以喝湯不吃渣嗎？3歲以下有適合的食療方嗎？

甚至有不少家長問：用食療方煲出的湯水沖奶，喂給嬰兒寶寶可以嗎？看來家長們對食療方的依賴還是比較大，我們的讀者中家有3歲以下寶寶的也比較多。本期我就來好好說一說這個超熱門的問題。

3歲以下寶寶隨便吃食療方

容易越補越虛，得不償失

從中醫(yī)的角度來講，可以這樣理解：人參、鹿茸、花膠這類我們大人常認為的“好東西”“貴東西”，脾胃是不能夠及時分辨的。但對脾胃來說，在它的能力范圍內能消化，能變成五谷精微、滋養(yǎng)五臟六腑的，才算是真正的“好東西”。這其實就能回答家長最常問的問題：為什么很多食療方，不建議3歲以下寶寶吃。

我常說，脾胃乃后天之本。對于這個“本”，只有科學養(yǎng)護，才能真正固本。3歲以下的孩子，包括脾胃在內的臟腑，本就是成而未全、全而未壯的，也就是沒有發(fā)育完全，還非常嬌弱的。

孩子天生體質虛寒，再加上日常喂養(yǎng)容易量大、肉多，脾胃負擔已經很大了，再吃食療方，就會出現(xiàn)時機不對，辨證不對，過量、過補等情況。一般來講，孩子長到24個月以上，也就是2歲以上，才可以開始接觸一些大人吃的食物。

所以，考慮到小寶寶的脾胃消化能力，我通常建議寶寶到3歲以上再服用有補益效果的、尤其是健脾益氣的食療方。3歲之內盡量還是不要隨意服用湯方、健脾方等。

除了健脾保健食療方外，我也經常開出一些針對孩子常見病調理的食療方。對于這些有治療效果的食療方，家長更要謹慎。寶寶對中藥材十分敏感，我在開方子的時候，1克、2克的量都需要仔細衡量。過于峻猛的功效，會反傷寶寶的元氣。

其實，家長真的不必過于緊張，覺得沒給寶寶吃食療方就“少了、虧了”，非得在正常飲食外加點東西吃。我平時提倡的合理喂養(yǎng)法，往往是“減法”而非“加法”。小孩子生機蓬勃，活力充沛，臟氣清靈，沒有什么慢性病或陳年痼疾，而且體屬純陽，即便生病，痊愈的速度也比成人更快。所以只要掌握好喂養(yǎng)方法，小寶寶不需要吃補品、食療方，正常吃好主食，喝好奶，也可以得到很好的調理恢復。

家長需要做的，就是控制自己焦慮的心情，適當放手，給足寶寶的身體自我修復的時間和空間。切記“過猶不及”。

不建議3歲以下寶寶隨意服食療方的原因：補益過多，脾胃無法承受；寶寶體質敏感，食療方藥材容易過量；家長非專業(yè)，不好辨證，不好把控藥量；小兒臟器清靈，自我恢復空間大。

若要小兒安

2招健脾法做到位

①調整飲食，合理健脾

0~3歲的寶寶，調理體質的最好辦法，是保持好消化，不要在積食的時候繼續(xù)哄喂。懂得減少脾胃的負擔，就是最好的調理。

不要總覺得這些是老生常談。我經常強調的“10秒消化判斷法”和“消食導滯法”，還是常有家長做不到位。

很多家長已經學會看寶寶是不是脾虛：不思飲食或能吃不長（胃強脾弱）；容易大便不正常，便秘或溏??；經常容易積食；山根有青筋、氣池青紫。一旦發(fā)現(xiàn)寶寶有上述癥狀，就想急著給寶寶健脾。但健脾的大前提是消化好，不然健脾是沒有用的。

如何正確消食導滯呢？有一個適合所有年齡段寶寶的食療方——消積明星“三星湯”。

三星湯

材料：谷芽10g，麥芽10g，山楂5g（1歲以下3g）。

做法：1歲以上寶寶，1碗水煎煮成半碗水服用；1歲以內寶寶，1碗水煎煮成1/3碗服用?？梢赃m當放一點黃糖調味。也可以用炒谷芽、炒麥芽、炒山楂。炒過的更溫，味道也不會太酸。

用量：消化不好時，三星湯+素食2~3天；日常保健時，三星湯+素食1周1次。

功效：消食導滯，增強免疫力。

適用年齡：藥性溫和，適合各年齡段寶寶服用。

此外，0~1歲的寶寶，喝三星湯的同時，每日的奶要沖稀一些；母乳媽媽也要盡量吃清淡。

1歲以上寶寶，用三星湯的時候最好配合吃幾天素食。等不積食、無病痛時，可以給1歲以上、明顯脾虛的寶寶喝健脾養(yǎng)胃湯、白術佛手湯，用量和3歲以上的孩子一樣，不需要調整，喝湯不吃渣，每周1~2次。家長還可以用瘦肉燉湯，但給寶寶喝之前把渣和浮油去掉。

需要強調的是，如果寶寶并沒有明顯脾虛的癥狀，就不用吃食療方“畫蛇添足”。想要保健的話，可以每1~2周喝1次三星湯，預防積食。

②小兒推拿，安全健脾

越小的寶寶，小兒推拿的效果越明顯。尤其是半歲以內還沒有添加輔食的孩子，做小兒推拿更安全，反而不建議喝健脾、補益的湯水。

健脾消積的小兒推拿

新手入門版：摩腹

以肚臍為中心，逆時針幫寶寶揉肚子，1天可做1~2次（避開餐前餐后1小時左右），每次100下。這是最簡單的健脾消食小兒推拿手法。

家長進階版：

許教授推薦/健脾消積小兒推拿

做5天，休息2天，再接著做5天

補脾經/300次

循拇指橈側緣由指尖向指根方向直推

清胃經/300次

循拇指橈側緣，由指根向指尖方向直推

清肝經/100次

從食指掌面末節(jié)指紋推向指尖

順逆摩腹/各200次

用手掌或四指摩，沿順時針/逆時針方向摩臍周大腹部

順運內八卦/100次

用拇指繞順時針掌心做圓周

揉按小天心/200次

用食指或中指的指端揉掌面大、小魚際交界處凹陷

③先天稟賦弱，積極就醫(yī)調理

對于0~3歲的寶寶，以上兩個方法配合正確使用，一般都能保持不錯的身體狀況。但對于先天稟賦較弱的寶寶，或者早產兒，尤其是半歲以內的寶寶，有比較大的健康問題時建議及時就醫(yī)，不要自行隨意調理，更不要自行加減中藥材，給寶寶喂食療方。家長往往把握不好藥量，要么過輕無效果、不對證，要么過重傷元氣。

許教授小貼士

0~3歲寶寶適當可用的食療方

注意：給出這個3歲以下寶寶的食療小貼士，是想幫助確實有需求的寶寶對證、合理服用，并不代表放寬了年齡限制，小寶寶能敞開了吃或長期吃。更不能把食療方當作某種預防性、日常性的保健品、營養(yǎng)品。

0~1歲適當可服：

三星湯（消積）

小兒健脾方（健脾，年齡在添加輔食后方可用）

1~3歲適當可服：

小兒七星茶等大多數(shù)消食導滯藥（消積）

扁豆茯苓湯（健脾，只喝湯水）

小兒酸梅湯（滋陰益氣）

桃苓湯（健脾祛濕）

七味白術散（健脾益氣，2歲以上）

三花茶（清熱祛濕）

陳皮水（健脾理氣）

無花果蓮子水（寧心潤肺）

蔥白豆豉湯（散寒解表，淡豆豉用5g）

麥門冬粥（滋陰生津，健脾養(yǎng)胃）

家有3歲以下寶寶的你，學會了嗎？

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進行科學性把關。

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