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      河南醫(yī)保講政策丨這些欺詐騙保行為不要碰!看看有啥嚴(yán)重后果

      時(shí)間:2021-09-08 08:34:20|來源:大河網(wǎng)|點(diǎn)擊量:20271

      大河網(wǎng)訊 嵩縣居民羅某某借用他人醫(yī)保憑證冒名就醫(yī);襄城縣居民李某把自己的醫(yī)保卡借給弟弟冒名就醫(yī);永城市居民姚某等人利用慢性病卡和醫(yī)生串通作案,將開出的藥品倒賣……這些都是2021年河南省醫(yī)保局公開曝光的欺詐騙保典型案例。

      那么,到底哪些個(gè)人行為屬于欺詐騙保?欺詐騙保又會(huì)給參保人帶來什么嚴(yán)重后果呢?

      Q:參保人員哪些行為是欺詐騙保?

      A:《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定,以下四種行為屬于欺詐騙保:一是將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用或者使用他人醫(yī)療保障憑證冒名就醫(yī)、購藥的;二是重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇;三是利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益;四是偽造、變?cè)?、涂改醫(yī)療服務(wù)票據(jù),騙取醫(yī)療保障基金支出的。

      Q:實(shí)施欺詐騙保行為將受到哪些處罰?

      A:參保人員如果實(shí)施了以上幾種行為,造成醫(yī)?;饟p失的,首先要責(zé)令退回;其次,醫(yī)保行政部門要對(duì)參保人員處以騙取金額2倍以上、5倍以下的罰款;同時(shí),參保人員要被暫停醫(yī)保費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算3~12個(gè)月。

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