雙相情感障礙老年患者抑郁發(fā)作主要表現(xiàn)：

1.情緒低落；

2.多有顯著的焦慮、易激惹和敵意；

3.軀體不適及精神運(yùn)動(dòng)性抑制也較年輕患者明顯；

4.并可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害癥狀；

5.嚴(yán)重時(shí)類似癡呆,稱為抑郁性假性癡呆。

躁狂發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)：

1．多起病急驟,常以激惹性增高,興奮躁動(dòng),到處亂跑,愛(ài)管閑事等為主要表現(xiàn)；

2．情感高漲、意念飄忽、性欲亢進(jìn)等癥狀表現(xiàn)不典型；

3．患者多表現(xiàn)為易激惹、情感活動(dòng)不穩(wěn)定,情感缺乏感染力;

4．偏執(zhí)癥狀多為敵對(duì)性和迫害性內(nèi)容；

5．老年患者的夸大妄想常表現(xiàn)幼稚、愚蠢。

此外，對(duì)65歲以后首次出現(xiàn)躁狂發(fā)作的患者,應(yīng)排除腦器質(zhì)性病變可能,常需做影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查,以助診斷。

作者 駐馬店市第二人民醫(yī)院精神八科 李恒

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