近期我國急性呼吸道疾病患者持續(xù)上升,目前部分地區(qū)的大醫(yī)院出現(xiàn)了門急診壓力持續(xù)加大,掛號難、就診慢等問題。國家衛(wèi)生健康委要求各地充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作用,方便群眾就近就便有序就醫(yī)。
發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)作用 保障就診需求
早上9點,記者來到北京市豐臺區(qū)大紅門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,一層的門診大廳秩序井然。服務(wù)中心現(xiàn)在實行快速預(yù)約分診,根據(jù)病情評估分級,癥狀較重的患者直接進入診區(qū)優(yōu)先就診。
在前來就診的兒童中,有不少家長是先帶孩子在三甲醫(yī)院診療過,現(xiàn)在到社區(qū)醫(yī)院復(fù)診。
在呼吸道疾病高發(fā)季之前,基層醫(yī)療機構(gòu)實際上已經(jīng)做了相應(yīng)的準(zhǔn)備,目前針對呼吸道疾病的藥品庫存充足。大紅門社區(qū)服務(wù)中心在藥房發(fā)藥窗口張貼了短缺藥品接龍登記表二維碼。患者可以通過小程序自己填報,經(jīng)過審批,院內(nèi)會進行臨時采購;對于慢性病患者,通過簽約家庭醫(yī)生在內(nèi)部平臺進行申報,醫(yī)院也可以進行采購;對需求突然激增的藥品,增加采購次數(shù),滿足患者用藥需求。
北京市豐臺區(qū)大紅門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任 肖建彪:中心目前常用的呼吸系統(tǒng)疾病的藥品達到了134種,同時我們也對一部分短缺的藥品采取臨采的方式,主要是暢通了這種采購的途徑。
為避免交叉感染,大紅門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還調(diào)整了醫(yī)院布局和診室分區(qū)等,對不同患者采取分層管理。隨著兒童就診量增加,將8個全科診室中3個用來專門接診兒科,還提前組織醫(yī)護專門培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員對呼吸道疾病的接診能力和水平。
二級醫(yī)院積極應(yīng)對 暢通雙向轉(zhuǎn)診通道
北京市普仁醫(yī)院是一家二級甲等醫(yī)院,入冬以來,隨著呼吸道疾病尤其是兒童患者增加,醫(yī)院在兒科門診入口處增加了專門的篩查室。
北京市普仁醫(yī)院兒科主任 姚洪梅:比如說我們新就診的患者,會給他提前開一些檢查的單子。這樣他就會在等候叫號看病期間把輔助檢查就做完了,把就診的流程優(yōu)化。
作為所在片區(qū)的二級醫(yī)院,普仁醫(yī)院承擔(dān)著在大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院中間雙向轉(zhuǎn)診的任務(wù),醫(yī)院的兒科每天都要承接一部分三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的患兒,比例大概占兒科門診數(shù)量的十分之一。同時,對于病情較輕,并且有就近治療需求的患兒,醫(yī)生也會在開具檢查結(jié)果和治療意見后,向下轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行治療。
北京市普仁醫(yī)院藥房工作人員 張萌:因為現(xiàn)在兒科的病人特別多,我們備藥都特別充足,像這個消炎的藥一天得一箱,我們最起碼儲備了一個星期的沒問題。
為了縮短患兒的就診時間,滿足更多患兒的就診需求。醫(yī)院門診時間從下午5點延長到晚上8點,同時開辟第二輸液區(qū),協(xié)調(diào)其他科室的醫(yī)護人員支援兒科門診。
充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用 提高公眾防護意識
在北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院,記者在候診區(qū)看到,等候的人不是很多,秩序井然,醫(yī)務(wù)人員正在給現(xiàn)場候診和取藥的患者進行預(yù)防流感的醫(yī)學(xué)講解。門診大廳里還配置了代茶飲的預(yù)防方,供就診患者飲用。
入冬以來,鼓樓中醫(yī)醫(yī)院的呼吸道門診,包括兒科,急診、發(fā)熱門診,就診量都有所增長。針對此次呼吸道疾病比較容易反復(fù)的特點,目前醫(yī)院在檢測出病原體后,結(jié)合輸液等西醫(yī)的治療手段和中醫(yī)中藥的特色診療方法對患者進行診療。
北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院還加強了醫(yī)院對接養(yǎng)老院及養(yǎng)老驛站的安全巡檢,對有需求的老人開通綠色通道,及時收入醫(yī)院治療。
北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任 主任醫(yī)師 孫波:保障養(yǎng)老院的老人,包括這些高齡的老人能夠有一個快速的入院通道,得到很好的救治。
記者也跟隨醫(yī)院的巡診隊員,來到了醫(yī)院附近的養(yǎng)老院進行探訪。醫(yī)院一方面指導(dǎo)養(yǎng)老院做好預(yù)防,一方面注重監(jiān)測老人們的健康狀況。
北京市鼓樓中醫(yī)醫(yī)院治未病科主任醫(yī)師 喬會秀:一定要加強通風(fēng),老人的房間勤消毒。我們也是跟以前一樣,做了一些這種預(yù)防的藥方。這種主要是老人有嗓子不舒服或者有點咳嗽的時候可以用。如果說沒有癥狀的時候,那就用量要偏小,一天喝一次,有癥狀的一天喝兩次。
(總臺央視記者 史迎春 孔冰冰 牟媞媞 孫金燕 李志貴)
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