“我經(jīng)常腳踝痛，有時(shí)痛得都走不了路。到醫(yī)院一檢查，尿酸居然超標(biāo)近2倍……”最近，因?yàn)殚L(zhǎng)期關(guān)節(jié)疼痛到成都市第三人民醫(yī)院就診的患者小林怎么也沒(méi)想到，才上大一的他被醫(yī)生確診為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，需要住院治療。
近年來(lái)，年輕痛風(fēng)患者逐漸增多。作為大家眼中的“老年病”，痛風(fēng)緣何不斷“找上”年輕人?
“00后”“10后”痛風(fēng)患者不斷增多
多地一線(xiàn)醫(yī)生反映，年輕痛風(fēng)患者在不斷增多。“有的高中體檢，幾百個(gè)孩子中，有10多個(gè)孩子尿酸高。”成都市第三人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝病科醫(yī)生王柳說(shuō)，“今年6月到7月，因?yàn)槟蛩岣邅?lái)就診的患者中，14歲到18歲的就有10多個(gè)，20多歲的患者幾乎每天都能遇到。”
《中國(guó)高尿酸血癥相關(guān)疾病診療多學(xué)科專(zhuān)家共識(shí)(2023年版)》顯示，我國(guó)高尿酸血癥患病率逐年增高，并呈年輕化趨勢(shì)，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝性疾病。
“很多人認(rèn)為痛風(fēng)是一種常見(jiàn)的慢性病，忽視了其危害。”中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院腎病風(fēng)濕病科副主任王建文稱(chēng)，痛風(fēng)患者會(huì)出現(xiàn)腳痛、關(guān)節(jié)紅腫或劇烈疼痛等癥狀，嚴(yán)重的話(huà)會(huì)影響睡眠，患者如果不及時(shí)治療，可能會(huì)損傷關(guān)節(jié)，累及腎臟等器官。
痛風(fēng)日益年輕化背后因素有這些
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，痛風(fēng)日益年輕化，有多重原因。
不少年輕人認(rèn)為痛風(fēng)是“老年病”，缺乏足夠認(rèn)知，錯(cuò)過(guò)早期治療的“時(shí)間窗口”。一些年輕的高尿酸血癥患者長(zhǎng)期沒(méi)有明顯不適癥狀，常常是體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)尿酸過(guò)高，隨后被確診。
“患者早期尿酸水平超標(biāo)時(shí)，如果及時(shí)就醫(yī)得到有效調(diào)節(jié)，可以避免發(fā)展成痛風(fēng)。”王柳說(shuō)。
湖南省第三人民醫(yī)院內(nèi)一區(qū)主任杜亮亮告訴記者，近年來(lái)，發(fā)生痛風(fēng)的年輕人增多，其中不少年輕患者體重超標(biāo)，有不良飲食習(xí)慣，長(zhǎng)期過(guò)度攝入高脂肪、高嘌呤食物。
業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，針對(duì)高尿酸和痛風(fēng)的社會(huì)干預(yù)體系仍不甚健全。“例如，缺少針對(duì)青少年的大規(guī)模、周期性血尿酸檢測(cè);在診療上，不少緩解痛風(fēng)治療的藥品明確標(biāo)注適用于18歲以上的患者，針對(duì)低齡患者的藥物還比較缺乏。”一位臨床醫(yī)生坦言。
有專(zhuān)家指出，不少年輕患者患有高尿酸血癥合并肥胖、高血壓等多種疾病，相互影響、互為因果，需要同時(shí)進(jìn)行干預(yù)，但當(dāng)前干預(yù)體系仍相對(duì)單一，尚未形成合力。
業(yè)內(nèi)人士指出，要使年輕人群遠(yuǎn)離高尿酸血癥與痛風(fēng)，需普及相關(guān)健康知識(shí)，健全社會(huì)防控干預(yù)體系。
多位臨床一線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員建議，在青少年體檢中增加血尿酸檢查，以便早診早治。如果調(diào)整生活方式后，尿酸水平仍降不下來(lái)，一定要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)藥物進(jìn)行干預(yù)。
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