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      分 享 至 手 機(jī)

      立足百姓健康激發(fā)醫(yī)藥創(chuàng)新動(dòng)力

      時(shí)間:2023-03-07 09:28:08|來(lái)源:科技日?qǐng)?bào)|點(diǎn)擊量:12872

       張佳星

      在玉石加工現(xiàn)場(chǎng),高速銑刀與原料猛烈碰撞,擦出火花也激起粉塵;在海邊,萬(wàn)噸輪船上銹跡斑斑,戴著口罩的年輕人手持鋼砂打磨,揚(yáng)起四散飛濺的粉塵。

      這些場(chǎng)景與醫(yī)藥研發(fā)看似毫無(wú)關(guān)聯(lián),但在全國(guó)政協(xié)委員、藥理學(xué)家、中國(guó)工程院院士蔣建東看來(lái),卻是健康新挑戰(zhàn)。“新業(yè)態(tài)、新工種中的塵肺病潛在患者在增多。”蔣建東說,經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展給醫(yī)藥界帶來(lái)新的課題。老百姓的健康難題就是原始創(chuàng)新的源頭。

      如何更進(jìn)一步激發(fā)原創(chuàng)力量,解決老百姓的醫(yī)藥需求,推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展?代表委員帶來(lái)真知灼見。

      面向一線健康難題 研究不應(yīng)盲從影響因子

      北方牧區(qū)的布病、南方湖泊里的血吸蟲病、東部大城市的艾滋病、結(jié)核病……在蔣建東看來(lái),這些都是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域原創(chuàng)性成果的“題庫(kù)”,是科學(xué)家的大舞臺(tái)。

      “醫(yī)學(xué)研究不能熱衷于追求‘時(shí)尚’。”蔣建東說,我們?cè)陉P(guān)注頂級(jí)期刊里的新發(fā)現(xiàn),分析其最新觀點(diǎn)和方法的同時(shí),需注意不要盲從影響因子,否則會(huì)離原創(chuàng)越來(lái)越遠(yuǎn)。

      很多人說,靶點(diǎn)就那么幾個(gè),研發(fā)原創(chuàng)藥物不知從哪里入手。蔣建東給出的建議非常質(zhì)樸:到現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,尋找科學(xué)問題和答案,不要僅僅搜索別人的論文、推演提出課題。

      “去現(xiàn)場(chǎng),感受患者的痛苦,感受疾病的可怕,感受治病的緊迫,不僅能激發(fā)創(chuàng)新的熱情,還能培養(yǎng)研究者的責(zé)任心。”蔣建東說,事實(shí)多次證明,帶著責(zé)任心搞研究,不僅坐得住“冷板凳”、還守得住學(xué)術(shù)底線。說到底,原創(chuàng)藥物的研發(fā),最終研究的是人體,治愈的是疾病,面向的是生命健康。

      優(yōu)化研發(fā)生態(tài) 改變“九死一生”的命運(yùn)

      在原創(chuàng)藥的研發(fā)過程中,“九死一生”的風(fēng)險(xiǎn)是繞不過去的坎兒。

      研制原創(chuàng)藥往往需要數(shù)十年、數(shù)十億元的投入,為什么仍有不少項(xiàng)目“折戟而歸”?蔣建東這樣解釋低成功率:一方面現(xiàn)代科學(xué)對(duì)人體奧妙的了解還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,另一方面藥物研究要求很高,從“理論上的設(shè)計(jì)”到“成為藥物”的過程中變數(shù)多、時(shí)間長(zhǎng),還要考慮病譜的變遷、生產(chǎn)工藝、制造成本、環(huán)境保護(hù)、臨床實(shí)際情況、社會(huì)環(huán)境、政策變化等因素。這是一個(gè)高難度、高技術(shù)集成的系統(tǒng)工程。

      “推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,提高研發(fā)成功率非常重要,要建立寬容失敗的機(jī)制體制。”蔣建東說,百花齊放、百舸爭(zhēng)流是科技創(chuàng)新的文化沃土,能激發(fā)原始創(chuàng)新的正是寬容機(jī)制。如果科研項(xiàng)目管理傳遞出“原創(chuàng)研究哪怕失敗也不要緊”的信號(hào),科技成果將如群星璀璨。

      來(lái)自醫(yī)藥企業(yè)的全國(guó)人大代表、齊魯制藥集團(tuán)總裁李燕更關(guān)心通過優(yōu)化研發(fā)生態(tài)加速成果落地轉(zhuǎn)化。“我們希望成果轉(zhuǎn)化的管理機(jī)制能夠進(jìn)一步放寬。”李燕說,基礎(chǔ)研究走出實(shí)驗(yàn)室過程漫長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)又大,如果科研團(tuán)隊(duì)和企業(yè)不能真正建立同創(chuàng)共享的理念和機(jī)制,很難走到最后。

      “應(yīng)探索進(jìn)一步明確院所以股權(quán)投資的方式與企業(yè)合資設(shè)立公司的機(jī)制體制。”李燕建議。

      呼喚研究型醫(yī)生 實(shí)現(xiàn)臨床資源高效利用

      “過去10年,國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)專門支持了十幾個(gè)GCP(藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范)大平臺(tái)的建設(shè),我國(guó)的臨床試驗(yàn)整體水平提高了很多。”蔣建東說。

      臨床試驗(yàn)是原創(chuàng)藥上市前的“臨門一腳”。高效利用我國(guó)的臨床資源,對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展起到?jīng)Q定性作用。

      如何開啟臨床資源的高效利用模式?代表委員們不約而同認(rèn)為,好的研究型醫(yī)生是塊“寶”。

      “專業(yè)性強(qiáng)并有藥物臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,可以充分利用資源,設(shè)計(jì)出很好的大型臨床試驗(yàn),做到不同的新藥同時(shí)研究。”蔣建東說,這需要醫(yī)生豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、深厚的專業(yè)知識(shí)。

      李燕也認(rèn)為,研究型醫(yī)生是創(chuàng)新藥物從實(shí)驗(yàn)室走向臨床的關(guān)鍵,是推動(dòng)創(chuàng)新藥研發(fā)的重要力量,也是解決優(yōu)質(zhì)臨床資源不足、改善重大新藥創(chuàng)制能力不足的關(guān)鍵。

      但這樣的醫(yī)生十分稀缺。李燕坦陳,國(guó)內(nèi)高水平臨床研究醫(yī)生緊缺,能夠承擔(dān)全球多中心臨床研究的醫(yī)生更是少之又少,與高素質(zhì)的“醫(yī)學(xué)科學(xué)家”相去甚遠(yuǎn)。

      如何培養(yǎng)研究型醫(yī)生?李燕建議,應(yīng)完善人才激勵(lì)評(píng)價(jià)制度、職級(jí)晉升制度、職級(jí)薪資制度、科研管理制度等,從頂層建立起適應(yīng)研究型醫(yī)生發(fā)展的制度體系。

      蔣建東建議,要培養(yǎng)臨床醫(yī)生熱心原創(chuàng)藥研究的精神。歷史上有很多重要的成果是由研究型醫(yī)生發(fā)現(xiàn)的,比如牛痘疫苗、地高辛的強(qiáng)心作用、麥角新堿的催產(chǎn)作用等。蔣建東認(rèn)為,營(yíng)造創(chuàng)新文化,為開拓者帶來(lái)榮譽(yù)和成就感,將更好地激發(fā)我國(guó)研究人員的創(chuàng)造力。

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