早上一出家門，電梯里看見鄰居王奶奶和吳奶奶，打了個(gè)招呼，然后以我牙小護(hù)犀利的職業(yè)操守，開啟了話匣子：“您二老都該鑲牙了，都沒幾顆了，吃飯多費(fèi)勁。”二老訕訕一笑，說：“老掉牙，正常正常。”于是我拉住二老，噼里啪啦地一陣說，告訴二老防勝于治。

在我們的傳統(tǒng)思維方式中，常把“老”和“掉牙”聯(lián)系在一起。結(jié)果讓許多人認(rèn)為年齡大了掉牙是正常現(xiàn)象，其實(shí)這是一個(gè)誤解。老年人掉牙的主要原因是牙齒疾病，齲病和牙周病是最常見的導(dǎo)致掉牙的牙齒疾病。老年人如果不得齲病和牙周病，是完全可以避免“老掉牙”的。

“掉一顆鑲一顆太麻煩，不如等掉光了再一起鑲。”這也是錯(cuò)誤的觀念。根據(jù)全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，目前我國(guó)60歲以上的老年人平均缺牙10顆左右，缺牙修復(fù)率只有18%。有些老人認(rèn)為，掉幾個(gè)牙鑲不鑲沒多大關(guān)系，這種想法也是錯(cuò)誤的。缺了牙不僅影響食欲，還會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。因此，建議老年人缺牙后要及時(shí)修復(fù)，切勿等全口牙都掉光了才去鑲牙。發(fā)達(dá)國(guó)家將老年人牙的健康標(biāo)準(zhǔn)制訂為“8020”：即80歲時(shí)仍然擁有20顆健康的牙齒。

我們應(yīng)該怎樣做，逃脫老掉牙的魔咒呢？

自我保健 每天要認(rèn)真且正確刷牙，僅有一顆牙也要對(duì)它負(fù)責(zé)。例如：使用改良巴氏刷牙法進(jìn)行刷牙、使用牙線等工具對(duì)牙縫進(jìn)行及時(shí)清理、至少做到早晚刷牙飯后漱口。

合理飲食 少吃堅(jiān)硬的食物。經(jīng)常吃堅(jiān)硬的食物，會(huì)使牙釉質(zhì)過度磨損，易使人患牙本質(zhì)過敏癥，嚴(yán)重的可能會(huì)造成牙齒崩裂從而影響牙齒的壽命。

定期口腔檢查 口腔健康檢查最好半年一次，至少也應(yīng)該一年檢查一次，洗牙+口腔檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

及時(shí)鑲牙 人的每顆牙齒都有不可替代的作用，哪怕有一顆牙齒缺失也會(huì)使人的咀嚼能力下降，影響消化吸收。缺牙時(shí)間長(zhǎng)了還會(huì)造成鄰牙傾倒、對(duì)頜牙占位、肌肉及關(guān)節(jié)變形等。

修復(fù)義齒（假牙）的種類

活動(dòng)假牙 利用剩余天然牙基托下的黏膜和骨組織作為支撐，依靠義齒的固位體和基托來固位，用人工牙恢復(fù)形態(tài)和功能。

優(yōu)點(diǎn)： 可自由取戴，對(duì)剩余牙的要求小，價(jià)格便宜。

缺點(diǎn)：安裝以后適應(yīng)時(shí)間稍長(zhǎng)，且體積較大，放入口腔有異物感，有的還會(huì)影響發(fā)音，穩(wěn)固性較差，咀嚼功能恢復(fù)較差，金屬掛鉤會(huì)影響美容效果，長(zhǎng)時(shí)間使用可能對(duì)鄰牙有一定的損害。

固定假牙 利用缺牙相鄰兩側(cè)的好牙，把假牙固定其上，患者不用自行取戴，適合缺牙較少者。

優(yōu)點(diǎn)： 固定假牙體積小，舒適、美觀、無異物感，裝入口腔后容易習(xí)慣，其咀嚼功能恢復(fù)很好，像真牙一樣。

缺點(diǎn)：適應(yīng)范圍較窄，對(duì)剩余基牙要求高，而且要調(diào)磨正常牙齒。

種植牙 在缺牙的地方用手術(shù)將鈦金屬牙根植入牙槽骨內(nèi)，然后安裝假牙。

優(yōu)點(diǎn)：種植牙不損傷鄰牙，戴用后舒適，能夠維持正常的牙槽骨，與天然牙有相近的咬合力，使用壽命也長(zhǎng)。

缺點(diǎn)：費(fèi)用較高，一些特殊的慢性疾病患者（如重型糖尿病、未控制的心臟病和高血壓）、重度吸煙和酗酒等不能保持良好口腔衛(wèi)生條件的患者不宜種植修復(fù)。

文/趙雪 （北京老年醫(yī)院）

責(zé)任編輯： 孫慧

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