兒童急性喉炎可因病毒或細(xì)菌感染引起，其中絕大多數(shù)由病毒感染引起，不需要使用抗生素。

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孩子咳嗽起來跟小狗叫一樣，吸氣時(shí)像公雞打鳴，嗓子啞還感覺憋氣……近期，天氣轉(zhuǎn)涼，北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院兒科夜間急診接診多位出現(xiàn)上述癥狀的患兒。兒科醫(yī)生王嶼提醒，孩子出現(xiàn)這種情況，很可能是得了急性喉炎，這種看似像感冒的疾病可能危及生命，“家長(zhǎng)們最好能掌握并識(shí)別急性喉炎，寶寶一旦中招可以及時(shí)就診，以免延誤病情。”

絕大多數(shù)由病毒感染引起

兒童急性喉炎是指喉黏膜及聲帶的急性彌漫性卡它性炎癥，是兒科急癥之一，好發(fā)于冬春季，以6個(gè)月-3歲的孩子為主，2歲左右的孩子多見。

王嶼介紹，急性喉炎有“三大主征”：咳嗽聲像犬吠，“空空”樣，且夜間加重；喉鳴大多數(shù)只在吸氣時(shí)出現(xiàn)，呼氣時(shí)不明顯，稱之為“吸氣性喉鳴”，這是因?yàn)楹硌讜?huì)引起咽喉部嚴(yán)重充血水腫，進(jìn)而導(dǎo)致氣道梗阻；急性喉炎病情進(jìn)展迅速，炎癥到達(dá)聲帶處，寶寶很快出現(xiàn)聲音嘶啞明顯，甚至發(fā)不出聲。

如果病情加重，寶寶還會(huì)出現(xiàn)口鼻周圍及指甲發(fā)青，煩躁不安、出汗等現(xiàn)象。“還有的寶寶只是白天有點(diǎn)發(fā)熱、咳嗽，夜間卻突然出現(xiàn)異樣咳嗽，這是急性喉炎最典型的癥狀。”王嶼提醒。

王嶼指出，兒童急性喉炎可因病毒或細(xì)菌感染引起，其中絕大多數(shù)由病毒感染引起，不需要使用抗生素。“急性喉炎多繼發(fā)于上呼吸道感染，也可為某些急性傳染病的前驅(qū)癥狀或并發(fā)癥。因小兒喉腔小，喉內(nèi)黏膜松弛，腫脹時(shí)易致聲門阻塞，小兒咳嗽反射差，氣管及喉部分泌物不易排出，容易引起嚴(yán)重喉梗阻。”

不要隨意給孩子吃止咳藥

喉炎治療的關(guān)鍵是緩解咽喉部水腫的炎癥，保持寶寶氣道通暢。輕癥常在門診治療，不需要住院。治療過程中，需要家屬做如下的配合：

●做好安撫。盡可能讓孩子安靜下來，因?yàn)樵陝?dòng)可加重呼吸窘迫和氣道梗阻的程度。

●不要盲目拒絕使用激素。短期小劑量使用激素有利于迅速控制病情，不會(huì)對(duì)孩子造成不良影響。

●霧化治療。霧化吸入治療時(shí)，要注意觀察孩子面色、神志、反應(yīng)，一旦發(fā)生異常，應(yīng)立即停止霧化并采取相應(yīng)措施。

●不要隨意給孩子服用止咳藥物。發(fā)燒時(shí)合理應(yīng)用退燒藥物，補(bǔ)充足夠的液體。

●保持孩子房間空氣濕潤(rùn)、清新通暢。多飲水，飲食清淡易消化。

如果治療及時(shí)有效，喉梗阻常在半天至一天后逐漸減輕，并多在三天左右消失，需要長(zhǎng)時(shí)間住院治療的情況并不多見。

王嶼建議家長(zhǎng)，平時(shí)要加強(qiáng)孩子的戶外活動(dòng)，多見陽光，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。注意氣候變化，及時(shí)增減衣服，避免感寒受熱。在感冒流行期間，盡量減少外出，以防傳染。生活要有規(guī)律，飲食有節(jié)制。在睡眠時(shí)，避免吹對(duì)流風(fēng)。

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