今年，上蔡縣再次提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障和大病醫(yī)療救助水平。作為一件為民辦實(shí)事項(xiàng)目，新農(nóng)合制度使農(nóng)村居民特別是困難群眾的健康保障水平得到切實(shí)提高。
近日，筆者在上蔡縣人民醫(yī)院交費(fèi)處看到，賈某正在給愛人辦理出院手續(xù)，他向筆者展示了新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院醫(yī)藥費(fèi)收據(jù)單，上面顯示：本次享受合作醫(yī)療基本補(bǔ)償費(fèi)用2506元。賈某介紹，兩個(gè)星期前，愛人住院時(shí)交了6000元押金，現(xiàn)在辦理出院手續(xù)，沒想到還能退還3200元，報(bào)銷比例達(dá)58%。
據(jù)了解，上蔡縣推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來，籌資水平逐年提高，參合群眾受益面不斷擴(kuò)大。該縣在縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院積極開展按病種付費(fèi)工作，執(zhí)行了73個(gè)病種、96個(gè)治療方式。全面實(shí)施住院費(fèi)用總額預(yù)付，對(duì)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)施以總額預(yù)付為改革方式的支付制度，發(fā)揮新農(nóng)合基金最大效益。認(rèn)真實(shí)施一般診療費(fèi)制度，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施了一般診療費(fèi)制度。認(rèn)真做好門診總額預(yù)算管理工作，切實(shí)做好數(shù)據(jù)整理和分析，確保了門診總額預(yù)算管理全面順利推行。認(rèn)真開展重癥慢性病鑒定工作，凡該縣參合群眾經(jīng)鑒定為符合15種重癥慢性病患者，在縣級(jí)醫(yī)院門診發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用可報(bào)銷70%，全縣兩次共鑒定重癥慢性患者2100余人。強(qiáng)化新農(nóng)合基金監(jiān)管，變分散監(jiān)管為集中監(jiān)管，成立6個(gè)稽查隊(duì)，采取分片包干、定期監(jiān)管、隨機(jī)抽查、入戶調(diào)查等方式，對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了拉網(wǎng)式檢查，共查處定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)事件34起，核實(shí)不符合政策補(bǔ)償82人次，涉及資金27.16萬元。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2013年該縣參合農(nóng)民119.36萬余人，參合率為98.64%，人均籌資水平達(dá)340元；新農(nóng)合補(bǔ)償額3.10億元，受益農(nóng)民206萬人次。參合農(nóng)民普遍受益，農(nóng)村“看病難、看病貴”問題得到明顯緩解，“小病不出村、大病不出縣”的目標(biāo)逐步實(shí)現(xiàn)。
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