對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，任何微小的創(chuàng)傷如果處理不當(dāng)，都會(huì)造成嚴(yán)重的后果。因此糖尿病患者在日?；顒?dòng)中應(yīng)該盡量避免小磕小碰，保護(hù)好自身。下面讓小編為你講講糖尿病患者需重視小傷口的一些原因以及護(hù)理事項(xiàng)吧。
糖友傷口為何難以愈合？
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)的一群口腔科專(zhuān)家通過(guò)研究確定了一個(gè)關(guān)鍵分子Foxo1，其與在糖尿病情況下的傷口愈合困難有密切關(guān)系。
2013年，這群研究人員就發(fā)現(xiàn)一種名為Foxo1的分子，參與愈合過(guò)程-它能保護(hù)細(xì)胞免受氧化應(yīng)激并且誘導(dǎo)TGF- 1，另一個(gè)在愈合過(guò)程中有關(guān)鍵作用的分子。隨后研究人員檢測(cè)Foxo1是否對(duì)于糖尿病人的愈合不良有相同作用。實(shí)驗(yàn)使用了糖尿病小鼠和正常小鼠，在麻醉?xiàng)l件下劃傷小鼠的舌頭。令人意外的是角質(zhì)細(xì)胞缺乏Foxo1表達(dá)的糖尿病小鼠傷口愈合明顯改善，而在相同情況的正常小鼠中，愈合卻減緩了。
研究人員深入研究發(fā)現(xiàn)在糖尿病情況下Foxo1能刺激兩種信號(hào)分子CCL20和IL-36 的表達(dá)。這兩種細(xì)胞能干擾細(xì)胞遷移。傷口愈合很重要的一個(gè)過(guò)程就是通過(guò)角質(zhì)細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)和增殖，填補(bǔ)因?yàn)閭诋a(chǎn)生表皮的空隙，這對(duì)于傷口有很大程度的保護(hù)作用。實(shí)驗(yàn)觀(guān)察到，糖尿病小鼠的角質(zhì)細(xì)胞運(yùn)動(dòng)和增殖都被抑制。而抑制Foxo1表達(dá)后，細(xì)胞活動(dòng)的抑制反而被解除了，這就直接提高了愈合率。
糖友需重視小傷口
對(duì)糖友來(lái)說(shuō)，出游可以放松心情，有利于糖尿病患者的血糖穩(wěn)定，且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)健康也有益。但對(duì)于糖尿病足患者來(lái)說(shuō)，出游要格外小心足部勿受傷。由于糖尿病患者的身體長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，一旦受傷，若處理不當(dāng)，便會(huì)導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重者甚至?xí)媾R截肢風(fēng)險(xiǎn)。
很多糖尿病足患者最初的足部潰爛多緣于搔抓皮膚潰破、水皰破裂、燙傷、凍傷、碰撞傷、修腳損傷、新鞋磨破傷等小范圍、局部皮膚損傷。這些小傷往往不會(huì)引起患者的重視，他們常相信自身愈合能力，認(rèn)為簡(jiǎn)單處理甚至不處理也可很快愈合。其實(shí)，這樣往往失去糖尿病足最佳治療時(shí)機(jī)，并可使病變范圍增大、潰瘍加深、感染加重，甚至出現(xiàn)足部壞死，輕者截趾、截足，重者高位截肢。
血糖關(guān)系傷口愈合速度
長(zhǎng)期血糖控制不佳者，下肢血管神經(jīng)損傷就會(huì)逐漸加重。雖然下肢曾出現(xiàn)過(guò)破潰并很快愈合，但這并不代表以后也會(huì)如此。所以，糖尿病足高危患者必須時(shí)刻注意足部的防護(hù)，避免不必要的損傷。專(zhuān)家說(shuō)，糖尿病足患者要定期復(fù)查、定期進(jìn)行改善微循環(huán)治療。建議糖尿病足患者出行前，最好去正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)行咨詢(xún)和檢查。
糖尿病足破潰后的早期正確處理非常關(guān)鍵，通過(guò)專(zhuān)科醫(yī)師的傷口處理、血糖調(diào)節(jié)及改善微循環(huán)治療后，傷口可很快痊愈，能避免截肢等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。而很多病人在早期自己治療，由于處理不當(dāng)，傷情迅速發(fā)展，感染很快波及全足。這將需長(zhǎng)期換藥并行多次
手術(shù)才能修復(fù)，即使修復(fù)了也很難保住患足。
那么糖尿病人如何促使傷口盡快愈合呢？首先要控制血糖，保持血糖的正常穩(wěn)定，這對(duì)于傷口的愈合非常關(guān)鍵。如果患者的傷口沒(méi)有發(fā)生較大的潰瘍，只是長(zhǎng)期不能愈合，可使用生理鹽水沖洗傷口，每天換藥進(jìn)行治療。如果患者的傷口出現(xiàn)了較為嚴(yán)重的潰瘍，傷口長(zhǎng)期不能夠愈合，需要做好傷口的清創(chuàng)工作，及時(shí)清除傷口的壞死組織，可以使用促進(jìn)傷口愈合的藥物進(jìn)行治療。
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