全媒體記者 韓冰 通訊員 李沐佳 高利真

12月9日，在駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院急診科醫(yī)生的悉心救治下，1歲幼童支氣管異物患者順利出院。

此前，在駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院急診科前，救護車里跑下來一位母親向醫(yī)務人員呼救，她懷里抱的孩子昏迷不醒，此時急診科醫(yī)務人員立即進行搶救，緊急進行CT檢查，考慮氣管異物。

醫(yī)生向孩子母親了解情況，孩子目前1歲4個月。前一天，在家里吃花生時，發(fā)生了嗆咳。有一點咳嗽，但當時沒有呼吸困難的情況。今天在家里玩耍時，孩子再次劇烈咳嗽，隨后出現呼吸困難意識喪失。家屬嚇得直接打120來到醫(yī)院，孩子立即被轉入兒童重癥醫(yī)學科進一步搶救。入院時呼吸困難，意識不清，雙肺幾乎聞不到呼吸音。兒童重癥醫(yī)學科主治醫(yī)師高利真立即給予氣管插管，暢通呼吸道，氣管插管后仍呼吸困難，肺部呼吸音差，考慮異物在主支氣管。高利真當機立斷，立即用吸痰管將異物推入一側肺，孩子呼吸困難癥狀有所好轉。隨后，緊急聯系兒內一科專家會診，并進行支氣管鏡下取異物術。

兒內一科副主任醫(yī)師施璐在內鏡診療部醫(yī)務人員的配合下，為孩子實施了床旁支氣管鏡取出術。取出了嗆入孩子氣道的碎花生。經過5天的治療，孩子情況好轉后出院。

兒童重癥醫(yī)學科主任高亮提醒，被異物堵住氣管、支氣管造成窒息時，只有5分鐘的黃金搶救時間。如果意外不幸發(fā)生，只有一個急救方法——海姆立克法。部分早期氣管內異物，患者通過劇烈的咳嗽可能會將其咳出，有時還可以采取海姆立克手法促使氣管內的異物咳出體外。

如果患者沒有將異物咳出，并且出現了胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀表現，一定要及時到醫(yī)院進行搶救治療。如果喉鏡下未發(fā)現異物，往往需要在纖維支氣管鏡下取出異物。部分患者甚至需要行氣管切開，或者行開胸手術。

醫(yī)生提醒，如何避免支氣管異物：盡量不要給五歲以下兒童吃瓜子、花生、豆類等食物；要改掉邊走邊玩邊進食的不良習慣，以免將口中食物吸入下呼吸道；幼兒不宜吃整粒的炒豆、瓜子、花生米、榛子、松子、蠶豆等食物，吃前大人應剝皮去殼并將果實砸碎；孩子吃東西時不要跟他說話，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被誤吸；教育兒童不要把小玩具放在口中，發(fā)現兒童口中含有東西時要及時設法取出。（編輯 李宗文）

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