新華社北京9月21日電 題：“眼看著你把我忘記，我卻無能為力”——阿爾茨海默病患者的遺忘之痛

新華社記者俠克、鐘群、路一凡

阿爾茨海默病，俗稱“老年癡呆”，其導(dǎo)致的不可逆的記憶力衰退等腦功能異常以及焦慮、抑郁、易怒等情緒問題已成為全球老年人健康和生活質(zhì)量的嚴重威脅。

9月21日世界阿爾茨海默病日前夕，記者采訪多位專家了解到，雖然目前阿爾茨海默病仍然無法根治，只能延緩其病程發(fā)展，但通過及時發(fā)現(xiàn)、干預(yù)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下獲得科學(xué)地治療、照護，將有助于保障患者生存質(zhì)量。多項研究成果和探索給未來攻克阿爾茨海默病帶來希望。

無法停下的遺忘和巨大的照護壓力

隨著我國逐漸步入老齡化社會，老年癡呆等老年性疾病患者的數(shù)量也隨之增多。

不幸罹患阿爾茨海默病的患者胡紹增，自患病起，記憶力逐漸衰退，甚至變得不認識家人。不僅自理能力越來越差，性情也發(fā)生了改變，變得迷惑、多疑、抑郁和焦慮。

“這些年，老伴走丟好幾次了，照顧這樣的病人，常人想不到究竟要多操多少心。”今年已經(jīng)70歲的妻子翁世茵告訴記者，老伴已經(jīng)確診患病9年零7個多月了，目前病情已經(jīng)進展為中重度。生活方面有很多已經(jīng)不能自理，現(xiàn)在還增加了精神方面的癥狀，有幻聽、幻覺、煩躁，甚至打人罵人等行為。“看護這種病人真的太苦了，他變得越來越什么都不懂。”

多年來，為了給胡紹增治病，家住河北香河的他們，經(jīng)常來往于北京、香河之間。翁世茵說：“如今我最擔心的是我萬一得個急癥，老胡不僅不會打電話，連房門也不會開，卡、錢在哪兒全不知道，那就真是沒救了。”

面對“無解”提倡早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)

記者了解到，阿爾茨海默病至今沒有有效的方法治愈，患者的病情是一個漫長而又無法逆轉(zhuǎn)的過程，無論醫(yī)生、患者家屬多么盡心盡力，阿爾茨海默病患者的癥狀仍然會逐漸惡化。

近年來，我國十分重視包括阿爾茨海默病在內(nèi)的老年癡呆患者問題。《健康中國行動（2019—2030年）》明確提出，到2022年和2030年，分別實現(xiàn)65歲至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。

“老年癡呆目前仍然無法根治，只能通過諸多方法和藥物延緩其病程發(fā)展。”北京世紀壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師張國平說，“患者癥狀表現(xiàn)有記憶減退、詞不達意、思維混亂、判斷力下降等腦功能異常和性格行為改變等，嚴重影響日常生活。”

“目前我國阿爾茨海默病主要發(fā)病人群為65歲以后的老年人，也有相當一部分為60歲甚至更年輕的群體。”首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心副主任醫(yī)師賈龍飛說，患者早期可能只是表現(xiàn)為情緒問題，且沒有自知力，很容易被忽視。

記者從中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會了解到，在我國，相比其他龐大的患病人群，阿爾茨海默病存在公眾認知程度低、患者就診率低、缺少有效的治療手段、家庭及社會照護成本高等現(xiàn)狀。

“阿爾茨海默病是可以及時被發(fā)現(xiàn)、干預(yù)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下獲得科學(xué)地治療、照護等，從而有助于保障患者的生存質(zhì)量。”中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會會長范利說，“因此呼吁通過多種渠道開展阿爾茨海默病的預(yù)防性科普與教育，在步入老齡化社會的進程中，全社會應(yīng)形成提早預(yù)防阿爾茨海默病的科學(xué)認知。”

不斷創(chuàng)新 多項研究成果帶來希望

盡管目前阿爾茨海默病仍然無法有效治愈，但多項研究成果和探索給未來攻克阿爾茨海默病帶來希望。

此前，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)疾病高創(chuàng)中心主任賈建平教授團隊研究發(fā)現(xiàn)，可在癥狀出現(xiàn)前5至7年預(yù)測阿爾茨海默病的生物標志物，為阿爾茨海默病的早期診斷和干預(yù)奠定了基礎(chǔ)。

賈建平說，目前尚無有效藥物能夠治愈阿爾茨海默病，多個阿爾茨海默病藥物在臨床試驗中失敗，主要原因可能是受試者病程已處于較晚的階段。如果在阿爾茨海默病早期甚至是無癥狀期就對患者進行干預(yù)，臨床癥狀則可能會延遲出現(xiàn)，這也是當前預(yù)防和治療阿爾茨海默病的新思路。

“基因治療或許也是攻克阿爾茨海默病的一個方向。”張國平說，“基因治療是利用基因重組技術(shù)將正?；蛱鎿Q有缺陷的基因，根治基因缺陷，但目前還沒有進入臨床。免疫治療、干細胞治療各國都在緊張地進行研究中。”

賈龍飛透露，未來還將發(fā)揮我國中醫(yī)藥優(yōu)勢，探索挖掘中醫(yī)藥寶庫中抗癡呆的良方。“早在幾千年前我國中醫(yī)文獻里就有治療癡呆的記載，并積累了大量的經(jīng)驗，利用中醫(yī)辨證施治或許是未來的方向和突破點。”賈龍飛表示。

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