《三國演義》中，華佗為關(guān)羽刮骨療傷，正是因為沒有麻醉，病人十分痛苦。如今麻醉技術(shù)發(fā)達，病人可以在睡眠中進行手術(shù)。什么是麻醉？麻醉對人有什么影響？人民網(wǎng)采訪了中國人民解放軍總醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任醫(yī)師米衛(wèi)東，為大家科普麻醉那些事。

麻醉看起來是讓病人在接受手術(shù)之前睡著，其實這是麻醉醫(yī)生工作的一小部分，也是最基礎(chǔ)的部分。有的手術(shù)一兩個小時，有的甚至三個小時，要讓病人保持在一個睡眠水平上，睡眠過淺，病人就清醒了，睡眠過深，麻醉藥物會對人體引起負面反應(yīng)。被麻醉的病人，呼吸會受到抑制，血液循環(huán)和血壓也會受到相應(yīng)影響。通過麻醉可以讓病人的肌體能夠抵抗嚴(yán)重手術(shù)打擊帶來的負性影響。麻醉醫(yī)生的職責(zé)就是通過各種技術(shù)手段穩(wěn)定病人的血壓，讓心臟的跳動滿足肌體的供應(yīng)，維持生命。

麻醉籠統(tǒng)的分為全麻、半麻。全麻就是病人在術(shù)中處于睡著的狀態(tài)，半麻就是在椎管內(nèi)打上局部麻醉藥物，讓病人手術(shù)的局部感覺不到疼痛，感覺消失。

有人認(rèn)為，全麻之后人會變得遲鈍，“一麻傻三年”。其實，從基礎(chǔ)研究到臨床研究，都證明這是一個誤解。手術(shù)之后病人蘇醒產(chǎn)生的不適感并不是由麻醉造成的，而是手術(shù)對人肌體創(chuàng)傷造成的。一些老年人術(shù)后會出現(xiàn)認(rèn)知功能降低，記憶力減退，并不是因為麻醉造成的，而是手術(shù)創(chuàng)傷之后的應(yīng)激性反應(yīng)。

目前使用的全身麻醉藥物是多種藥物合成的，有鎮(zhèn)痛的，催眠的，還有肌松一類的藥物，共同作用使病人麻醉。這些藥物毒副作用都很低，對于三歲以上大腦已經(jīng)發(fā)育成熟的兒童或者成人幾乎沒有影響。對于胚胎期或者三歲以下的幼兒，臨床還沒有證實麻醉對于大腦的影響，但有一些動物實驗顯示出麻醉藥物會對發(fā)育期大腦細胞產(chǎn)生影響。

在麻醉過程當(dāng)中，可能會出現(xiàn)術(shù)中知曉，這是很可怕的事情。在目前的技術(shù)條件下，術(shù)中知曉的發(fā)生率是千分之0.3-0.4?，F(xiàn)在有了監(jiān)測麻醉深度的儀器，監(jiān)測大腦對藥物的反應(yīng)，實時調(diào)控藥物濃度或者注射速度，避免術(shù)中知曉。

受訪專家：中國人民解放軍總醫(yī)院麻醉手術(shù)中心主任醫(yī)師米衛(wèi)東

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