本文專家：

北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院泌尿外科住院醫(yī)師 王思遠(yuǎn)

歲數(shù)大了，一大笑就會(huì)漏尿，怎么回事?

除了大笑，如果您：咳嗽或提重物時(shí)，跳繩等運(yùn)動(dòng)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)漏尿情況，那很可能是壓力性尿失禁。

女性壓力性尿失禁，是比較常見(jiàn)的一類疾病，女性人群中有23%~45%有不同程度的尿失禁，6%左右有明顯的尿失禁癥，其中約有50%為壓力性尿失禁。一般表現(xiàn)為在咳嗽、大笑、噴嚏或者運(yùn)動(dòng)等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主的尿液漏出。

這些人容易得壓力性尿失禁

年齡越大越容易得：隨著年齡增長(zhǎng)，女性壓力性尿失禁的發(fā)病率逐步增高，高發(fā)年齡位45-55歲。

生得多、生得晚、順產(chǎn)的、胎兒體重大的容易得：生育的胎次與尿失禁呈正相關(guān)；生育年齡大的，發(fā)生尿失禁的可能性也較大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)陰道分娩的女性比剖宮產(chǎn)女性更容易發(fā)生尿失禁，同時(shí)使用縮宮素等加速產(chǎn)程的助產(chǎn)技術(shù)，也有增加尿失禁的可能。大體重胎兒的母親發(fā)生尿失禁的危險(xiǎn)性也較大。其實(shí)簡(jiǎn)單來(lái)講，懷孕及生產(chǎn)過(guò)程中導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力增大的因素都會(huì)增加尿失禁的風(fēng)險(xiǎn)。

盆腔臟器脫垂：大多數(shù)有盆腔臟器脫垂的患者都有一定的壓力性尿失禁。一般與盆底平滑肌功能下降相關(guān)。

肥胖容易得：肥胖女性更容易發(fā)生尿失禁，而減肥是可以明顯降低尿失禁的發(fā)生。

得了壓力性尿失禁三步走

得了壓力尿失禁該怎么辦?難道只能用護(hù)墊和衛(wèi)生巾來(lái)維持?專家告訴你，得了壓力性尿失禁三步走。

就診：如果出現(xiàn)了壓力性尿失禁，最好去醫(yī)院做個(gè)全面評(píng)估。在醫(yī)院需要完善排尿日記、尿墊試驗(yàn)以及尿動(dòng)力檢查，從而評(píng)估尿失禁的嚴(yán)重程度以及是否需要藥物或者手術(shù)治療。

盆底肌訓(xùn)練：盆底肌訓(xùn)練是目前公認(rèn)的可以改善尿失禁的方法，當(dāng)然也是可以預(yù)防壓力性尿失禁的發(fā)生的。持續(xù)收縮盆底肌，也就是提肛運(yùn)動(dòng)，收縮肛門(mén)及肛門(mén)周圍的肌肉，就像腹瀉時(shí)努力憋住大便時(shí)一樣的動(dòng)作，2-6秒→放松2-6秒。一組10-15次。每天3-8組。堅(jiān)持8周或更久。盆底肌訓(xùn)練的過(guò)程中必須是盆底肌達(dá)到一定訓(xùn)練量才有效。

減肥：有壓力性尿失禁煩惱的女性，體重減輕5-10%時(shí)，尿失禁次數(shù)將減少一半以上哦。所有甩掉體重的同時(shí)，漏尿的煩惱也甩掉了。

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