近日,河南省衛(wèi)生健康委員會印發(fā)《全面推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院建設(shè)工作方案》(以下簡稱《方案》),根據(jù)《方案》,到2022年,力爭全省20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成社區(qū)醫(yī)院;到2025年,40%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成社區(qū)醫(yī)院。
《方案》明確了三個(gè)建設(shè)原則。一是堅(jiān)持公益性質(zhì);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成社區(qū)醫(yī)院后,仍然承擔(dān)基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù),其醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別不變,防治結(jié)合的功能定位和公益性質(zhì)不變,財(cái)政補(bǔ)償水平和優(yōu)惠政策不降低。二是堅(jiān)持目標(biāo)導(dǎo)向;充分發(fā)揮維護(hù)群眾健康的“守門人”作用、疫情防控的前沿哨點(diǎn)作用和信息技術(shù)的支撐引領(lǐng)作用,不斷提高常見疾病基層首診能力、急危重癥識別轉(zhuǎn)診能力、下轉(zhuǎn)患者接續(xù)服務(wù)能力、慢性病健康管理能力、傳染病防控救治能力。三是堅(jiān)持統(tǒng)籌推進(jìn);社區(qū)醫(yī)院原則上應(yīng)當(dāng)達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。
《方案》提出,到2022年,力爭全省20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成社區(qū)醫(yī)院;到2025年,40%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成社區(qū)醫(yī)院。各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門根據(jù)行政區(qū)劃調(diào)整后人口數(shù)量變化、群眾健康需求以及優(yōu)化資源布局、推進(jìn)分級診療需要,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力現(xiàn)狀和未來發(fā)展需求,合理規(guī)劃社區(qū)醫(yī)院建設(shè)數(shù)量和任務(wù)目標(biāo)。原則上,轄區(qū)常住人口4萬以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部納入社區(qū)醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)范圍。新建、改擴(kuò)建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)按照社區(qū)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)合理設(shè)置住院床位和建筑面積。
《方案》指出,兩年內(nèi)未發(fā)生經(jīng)鑒定定性為二級及以上負(fù)主要責(zé)任的醫(yī)療事故、未出現(xiàn)套取或騙取醫(yī)保資金被醫(yī)保行政部門處罰、無對外出租或承包內(nèi)部科室等情況的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,且自評達(dá)到社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)的,可提出評估申請。
在重點(diǎn)建設(shè)任務(wù)方面,《方案》強(qiáng)調(diào)要推動醫(yī)防融合,加強(qiáng)傳染病防控能力建設(shè)。要求社區(qū)醫(yī)院強(qiáng)化傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告能力,常態(tài)化開展醫(yī)務(wù)人員傳染病知識培訓(xùn),提高社區(qū)醫(yī)院在健康體檢和日常診療過程中早發(fā)現(xiàn)傳染病的能力,落實(shí)預(yù)檢分診制度,規(guī)范預(yù)檢分診流程;落實(shí)傳染病報(bào)告制度,提升法定傳染病早報(bào)告能力;進(jìn)一步完善防護(hù)設(shè)施,強(qiáng)化社區(qū)醫(yī)院自我防護(hù)能力;強(qiáng)化重點(diǎn)人員健康管理,規(guī)范做好建檔立卡貧困人口慢病簽約服務(wù),配合做好新冠肺炎康復(fù)出院人員等重點(diǎn)人群日常健康管理和健康監(jiān)測、心理支持等服務(wù);以全科醫(yī)生為核心,加強(qiáng)全科診室、家庭醫(yī)生工作室、健康小屋標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),構(gòu)建高效協(xié)同、綜合連續(xù)的醫(yī)防融合機(jī)制,提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)質(zhì)量。做好基本公共衛(wèi)生服務(wù),切實(shí)提升轄區(qū)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的獲得感、滿意度和自我健康管理意識與能力。
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