1月12日，國(guó)家衛(wèi)生健康委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹呼吸道疾病防治有關(guān)情況。會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司副司長(zhǎng)高新強(qiáng)、工信部消費(fèi)品工業(yè)司副司長(zhǎng)王孝洋、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員王麗萍、廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師徐保平就大家關(guān)心的問(wèn)題一一進(jìn)行了解答。

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)介紹，近期中國(guó)疾控中心發(fā)布的全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況顯示，2025年第1周流感處于季節(jié)性流行期，流感病毒陽(yáng)性率上升趨緩，其中，全國(guó)門(mén)急診流感樣病例的流感病毒陽(yáng)性率較上周上升3.8%，低于去年同期水平，預(yù)計(jì)中下旬流感活動(dòng)水平可能會(huì)逐步下降，不同省份間流感活動(dòng)水平有所不同。

今年冬春呼吸道傳染病

呈現(xiàn)交替疊加流行態(tài)勢(shì)

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員王麗萍表示，當(dāng)前正值呼吸道傳染病流行的高發(fā)季節(jié)，多種病原體都可能引起呼吸道的傳染病。根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果，流感是引起當(dāng)前醫(yī)療機(jī)構(gòu)急性呼吸道感染就診患者增加的主要疾病，監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，當(dāng)前正處于流感季節(jié)性的流行期，大多數(shù)省份的流行強(qiáng)度處于一個(gè)中等水平，目前流感檢測(cè)的陽(yáng)性率上升趨勢(shì)已經(jīng)減緩，隨著中小學(xué)校的陸續(xù)放假，預(yù)計(jì)在這個(gè)月的中下旬會(huì)出現(xiàn)一個(gè)下降。

人偏肺病毒并不是一種新的病毒，目前人偏肺病毒的陽(yáng)性率上升也是處于一個(gè)平臺(tái)波動(dòng)，其中北方省份的陽(yáng)性率出現(xiàn)一個(gè)下降，我們也看到14歲以下的患者陽(yáng)性率開(kāi)始下降。呼吸道合胞病毒目前陽(yáng)性的檢出率在0~4歲患兒中呈現(xiàn)一個(gè)波動(dòng)上升，鼻病毒、肺炎支原體以及腺病毒陽(yáng)性率呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。新型冠狀病毒和其他的一些呼吸道的病原體，處于一個(gè)較低流行水平。

總體來(lái)看，今年冬春的呼吸道傳染病仍然呈現(xiàn)一個(gè)交替和疊加流行的態(tài)勢(shì)，都是已知病原，沒(méi)有出現(xiàn)新發(fā)的傳染病，預(yù)計(jì)今年整個(gè)的流行強(qiáng)度和就診壓力不會(huì)高于去年。

廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德表示，廣東省中醫(yī)院今年冬春季的門(mén)診因?yàn)楹粑纻魅静【驮\的人數(shù)與去年同期相比還略有下降，流感陽(yáng)性檢出率也基本與去年持平。從我們醫(yī)院的數(shù)據(jù)來(lái)看，發(fā)熱門(mén)診就診人次今年大約是去年同期的80%。

中醫(yī)非常強(qiáng)調(diào)地域。北方地區(qū)今年以風(fēng)寒為主，夾燥，所以患者發(fā)熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉嚨干的癥狀相對(duì)比較重。而南方地區(qū)，風(fēng)寒化熱、夾熱夾濕的癥狀比較多，所以患者發(fā)熱、喉嚨痛、全身困重、口干口苦，部分伴有胃腸道的癥狀，在治療和預(yù)防上要有所偏重。

兒童感冒好轉(zhuǎn)后

應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)預(yù)防出現(xiàn)新感染

有的孩子“感冒”剛好轉(zhuǎn)，沒(méi)多久又出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，會(huì)不會(huì)同時(shí)感染了多種病原體?對(duì)此，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師徐保平表示，兒童同時(shí)感染多種病原體的情況并不常見(jiàn)。兒童呼吸道感染是最常見(jiàn)的疾病，但是基本上一年四季都可以出現(xiàn)，但有些病原可以出現(xiàn)流行高峰，比如流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒，還有肺炎支原體等。出現(xiàn)這種流行高峰，并不代表孩子會(huì)同時(shí)感染多種病原，多數(shù)情況下孩子還是以單一病原感染為主。如果孩子年齡比較小，病情比較重，持續(xù)發(fā)熱的時(shí)間比較長(zhǎng)，或者存在基礎(chǔ)疾病，這種時(shí)候才有可能感染多種病原。

也有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況——孩子感冒好轉(zhuǎn)之后病情再次加重，這主要是可能先后感染了兩種不同的病原，一開(kāi)始可能感染了鼻病毒或者其他病原，之后又感染了流感病毒或者是支原體等一些不同的病原。這個(gè)時(shí)候孩子更要注意防護(hù)，雖然感冒好轉(zhuǎn)，但孩子的抵抗力的恢復(fù)可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。

流感1—2周可自愈

建議高危人群盡快就診

王麗萍表示，我國(guó)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，當(dāng)前流感流行的優(yōu)勢(shì)株是甲型H1N1亞型，中國(guó)疾控中心國(guó)家流感中心對(duì)近期分離到的甲型H1N1流感病毒進(jìn)行抗原性分析，提示與今年的流感疫苗株匹配度良好，疫苗接種有效;耐藥性分析提示，目前流行的流感病毒對(duì)于抗病毒藥物敏感，藥物治療有效。

流感一般1—2周可以自愈，但如果出現(xiàn)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴(yán)重嘔吐與腹瀉等重癥傾向，應(yīng)及時(shí)就診。孕婦、兒童、老年人以及慢性病患者等流感高危人群，感染流感后更容易導(dǎo)致重癥，建議盡快就醫(yī)治療。

久咳不愈？

治療要分清寒、熱或燥

急性呼吸道感染后，有些患者久咳不愈。張忠德介紹，首先要分清楚它的寒、熱或者燥。

寒咳主要是由風(fēng)寒引起的，咳嗽的特點(diǎn)是咳嗽很頻繁，咳的聲音很重，伴有咽癢，咳出清澈的、稀稀的痰或者是白痰?；颊吣樕l(fā)青，舌苔有點(diǎn)白，所以在治療方面，就以散寒止咳為主，可以用生姜、陳皮、橘紅這些，也可以選市面上治療寒咳、疏風(fēng)散寒止咳的中成藥來(lái)進(jìn)行治療。

熱咳主要是感受風(fēng)熱或者感受風(fēng)寒以后化熱引起的，咳嗽頻繁，喉嚨干痛，咳黃痰，患者臉色偏紅，舌苔也偏紅。熱咳主要是清熱止咳，可以用一些菊花、青欖、胖大海、蘆根等煮水喝，市面上很多清熱化痰止咳的中成藥也可以吃。

燥咳在北方地區(qū)多見(jiàn)，它表現(xiàn)的是干咳，痰很少，很黏，很難咳得出來(lái)，講話的聲音嘶啞，伴有大便秘結(jié)等癥狀，在治療上就是以潤(rùn)肺止咳為主，平時(shí)可以用百合、玉竹、羅漢果、雪梨、烏梅等泡水喝，也可以用市面上潤(rùn)肺潤(rùn)燥止咳的中成藥。

還有一種特別的咳嗽叫作風(fēng)咳，它的特點(diǎn)就是表現(xiàn)為陣發(fā)性的嗆咳，喉嚨非常不舒服，風(fēng)一吹咳嗽加重，沒(méi)有痰或者很少的痰，這是風(fēng)太重了。此時(shí)可以用一些紫蘇葉、紫蘇子、生姜泡水喝，也可以用市面上專(zhuān)門(mén)治療風(fēng)咳的中成藥。

另外有些患者感冒后伴有疲倦乏力、出汗多等癥狀，這是氣虛的表現(xiàn)，我們可以用黨參、西洋參、黃芪或者五指毛桃來(lái)煲水喝。有些人感冒以后很怕冷，手腳特別冷，這是陽(yáng)虛的表現(xiàn)，可以用肉桂、肉蓯蓉這些溫陽(yáng)的藥材進(jìn)行治療。

另外一種就是感冒以后胃口特別不好，吃不下飯，肚子不舒服，這時(shí)候往往是脾胃虛或者夾濕，可以服用市面上的一些化濕健脾的中成藥。

提升抵抗力

專(zhuān)家來(lái)支招

提升人體的抵抗力和正氣，中醫(yī)有很多的辦法。在增強(qiáng)體質(zhì)祛除外邪方面，就有太極拳、八段錦、五禽戲、針灸、艾灸、藥膳、沐足、按摩等。

如果平時(shí)容易出汗，容易感冒，可以用黨參、紫蘇葉、生姜來(lái)煲水喝，來(lái)疏風(fēng)補(bǔ)氣。

如果平時(shí)很容易疲倦乏力、胃口不好又容易咳嗽、打噴嚏的，可以用黨參、黃芪、陳皮來(lái)煮水喝或者煲湯喝。

有些平時(shí)容易口干、咽燥上火又很容易疲勞的人群，可以用西洋參、玉竹、陳皮煮水喝。

可以用艾葉、紫蘇葉、生姜來(lái)泡腳，泡15~20分鐘。如果我們住在酒店，不在家，可以用風(fēng)筒來(lái)吹口鼻和后頸部，可以幫助祛風(fēng)寒。(全媒體記者 張青梅)

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