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      如何辨別高危胸痛?醫(yī)生提醒重視胸痛癥狀

      時間:2024-12-16 10:27:55|來源:駐馬店廣視網(wǎng)|點擊量:587

      全媒體記者 齊向軍 韓堃 通訊員 李沐佳

      胸痛是最常見的臨床癥狀,因突發(fā)胸痛而導(dǎo)致猝死的例子非常多見。那么,什么才是真正的胸痛?胸痛有哪些常見原因?哪些胸痛有生命危險,需要引起高度重視?我們來聽聽醫(yī)生的講解。

      駐馬店市中心醫(yī)院心血管內(nèi)一科負(fù)責(zé)人劉新峰介紹說,胸痛一般指從頸部到胸廓下端的疼痛,患者常感到悶痛、緊縮感、壓榨感、撕裂樣痛、刀割樣痛、燒灼感、針刺樣痛等,有時疼痛可放射至頜面部、牙齒和咽喉部、肩背部、雙上肢或上腹部。

      “其實,胸痛分兩大類,有些胸痛無致命風(fēng)險,屬于‘低危胸痛’。有些胸痛則是身體處于危急狀態(tài)時發(fā)出的一種警示信號,一旦救治不及時,有可能危及生命,屬于‘高危胸痛’。”劉新峰說,如果胸痛持續(xù)不緩解,有可能出現(xiàn)以下幾個疾?。旱谝粋€最常見的是急性心肌梗死。急性心梗有壓迫感、瀕死感,伴有大汗、胸悶等,含速效救心丸兒或休息不能緩解的情況下,要及時就醫(yī),做心電圖等檢查,必要時候做急診的冠脈造影和支架植入術(shù)。

      需要注意的是,老年人、糖尿病患者的癥狀往往不典型,患者可無明顯胸痛,而是表現(xiàn)為低血壓、暈厥。

      此外,下壁心肌梗死常常以消化道癥狀為主要表現(xiàn),常常被誤診為胃痙攣或急性胃潰瘍。

      第二個情況是主動脈夾層,也是一個胸痛的高危人群。主動脈夾層(AD)是由于各種原因?qū)е轮鲃用}內(nèi)膜撕裂,血液經(jīng)內(nèi)膜破口流入中層,導(dǎo)致內(nèi)膜和中膜分離,形成夾層血腫。

      劉新峰說, 主動脈夾層疼痛比急性心梗還要劇烈,呈撕裂感,往往這種病人有頑固性高血壓,不容易控制才導(dǎo)致身體夾層的破裂。這種病人需要及時就醫(yī),不然出現(xiàn)猝死的風(fēng)險非常高。

      第三個情況是出現(xiàn)肺栓塞,也是胸痛的表現(xiàn)。這種病人往往出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、咳嗽、咳痰、咯血。出現(xiàn)這些問題要到醫(yī)院及時檢查。

      “還有張力性氣胸,發(fā)生張力性氣胸的病人一般都是體型比較瘦。”劉新峰提醒相關(guān)人群不可輕視張力性氣胸。張力性氣胸患者表現(xiàn)為單側(cè)突發(fā)針刺樣或刀割樣胸痛,持續(xù)時間短暫,繼而出現(xiàn)胸悶和呼吸困難,伴刺激性咳嗽。該病情進展迅速,急劇升高的胸腔壓力導(dǎo)致肺組織壓縮及循環(huán)障礙,會造成嚴(yán)重缺氧和休克。(編輯 詹云清)

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