近日，氣溫走低，不少醫(yī)院接診了多位因寒風(fēng)侵襲而出現(xiàn)臉不對稱、嘴巴歪、眼睛合不上、刷牙漏水等面癱癥狀的患者。山東省第二人民醫(yī)院(山東省耳鼻喉醫(yī)院)側(cè)顱底外科主任韓月臣提醒，冬季是“面癱”的高發(fā)季，要注意防寒保暖、把好面部防風(fēng)關(guān)，在面癱發(fā)生后，更要注意對癥對因規(guī)范治療。

韓月臣介紹，面癱是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，又名面神經(jīng)麻痹，一般分為兩種類型，一種是中樞性面癱，一種是周圍性面癱。與中樞性面癱相比，周圍性面癱更為常見，患者往往整個患側(cè)的面部運(yùn)動都受到影響，比如口角歪斜、閉眼露白。

額紋消失、不能皺眉、閉目不全，是周圍性面癱與中樞性面癱相鑒別的主要依據(jù)。

“導(dǎo)致面癱的原因有很多，如果寒風(fēng)長時間直接吹拂，面部會因為過冷刺激引起血管痙攣，進(jìn)而造成肌肉缺血缺氧，抵抗力下降，繼發(fā)皰疹病毒感染，從而引發(fā)面癱。”韓月臣說，這種面癱也叫貝爾氏面癱，大約占所有面癱病例的一半。

雖然面癱不會有生命危險，但它也可能帶來后遺癥。韓月臣建議，如果出現(xiàn)面癱癥狀，一定要在三天內(nèi)及時就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。

“如果確認(rèn)是周圍性面癱，治療目的主要是盡可能恢復(fù)面神經(jīng)功能，治療方法包括內(nèi)科治療和外科治療兩種。”韓月臣說，對于發(fā)病早期的貝爾氏面癱，建議先用藥物治療，這其中最有效的是激素類藥物，建議在發(fā)病三天之內(nèi)，最遲在一周之內(nèi)進(jìn)行治療。面癱能否恢復(fù)以及能恢復(fù)到什么程度，通常和患者病變的嚴(yán)重程度、能否規(guī)范治療有關(guān)。

據(jù)介紹，患者面癱發(fā)病前，往往有跡可循。一旦出現(xiàn)一側(cè)面部動作不靈、嘴巴歪斜、閉眼、嘴巴鼓氣困難，進(jìn)食時食物殘渣易滯留于一側(cè)的齒頰間隙內(nèi)，或一側(cè)口角漏口水、耳后發(fā)麻、耳周疼痛等癥狀，一定要及時就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷。

面神經(jīng)功能評價，可以幫助判斷患者面癱的嚴(yán)重程度。神經(jīng)病變發(fā)生后，會帶來脫髓鞘改變，但有一定的時間窗口，所以相應(yīng)的檢查，最好在面癱發(fā)生三天后到三周之內(nèi)進(jìn)行。此外，影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等，對面癱的診斷和針對性治療，也起著重要作用。

寒冷冬季，該如何預(yù)防面癱呢？韓月臣建議，當(dāng)冷空氣或寒流來襲時，外出時一定要注意防寒保暖，保護(hù)好頭部和面部。特別是騎自行車、電動車時，一定要戴上保暖的帽子、圍巾或頭盔等，避免寒風(fēng)直接吹拂面部。其次，出汗時不宜外出。洗完頭要趕緊把頭發(fā)吹干，在室內(nèi)停留一段時間再外出。此外，要保持充足的睡眠和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，避免熬夜，增強(qiáng)身體免疫力。最后，要注意調(diào)理飲食，避免過度飲酒和攝入辛辣食物等刺激性食物。（記者秦聰聰實(shí)習(xí)生李佳潤）

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