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      網(wǎng)上看病也能用醫(yī)保!互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療來了,你最關心啥?

      時間:2020-07-28 09:19:40|來源:中國新聞網(wǎng)|點擊量:36728

      中新網(wǎng)客戶端北京7月26日電(記者 張尼)你還在為看一次病去醫(yī)院排幾小時的隊嗎?這種很多人習以為常的就醫(yī)體驗或許在未來會發(fā)生顛覆性改變。

      近日,一系列利好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的政策接連出臺,未來,網(wǎng)上不僅可以看病拿藥,甚至可以直接醫(yī)保報銷。不過,把關系民眾生命健康的診療過程搬到網(wǎng)上,“網(wǎng)上看病” 在便捷高效的同時,也需要厘清責任、加強監(jiān)管。

      醫(yī)生線上“搶單”接診,傳統(tǒng)看病模式將顛覆?

      “10分鐘接診,23萬醫(yī)生搶單。”這是某互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺App首頁上顯示的信息。

      記者在平臺上體驗網(wǎng)上掛號問診,只需幾元錢的掛號費,通過平臺提交病情描述和過往診療單據(jù)等,不到三分鐘就匹配到一位副主任醫(yī)師接診,并進行線上實時交流問診。

      對于很多有過掛號難、排大隊等傳統(tǒng)就醫(yī)體驗的患者來說,這種網(wǎng)上就醫(yī)的便捷和高效,顯而易見。

      事實上,今年年初,受疫情影響,大部分醫(yī)院的診療活動受到影響,無接觸診療成為剛需,那段特殊時期,也催生了市場對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的迫切期待。

      國家衛(wèi)健委今年3月透露的數(shù)據(jù)顯示,在疫情期間,互聯(lián)網(wǎng)診療成為醫(yī)療服務的一個重要組成部分,國家衛(wèi)生健康委的委屬管醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療比去年同期增加了17倍。

      而最近幾天,兩個重磅文件的發(fā)布釋放出更多政策信號。

      7月15日,國家發(fā)改委等13部門聯(lián)合印發(fā)的《關于支持新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展激活消費市場帶動擴大就業(yè)的意見》對外公布,提出要將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務費用納入醫(yī)保支付范圍;規(guī)范推廣慢性病互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢等模式。

      緊接著,國務院辦公廳又印發(fā)了《關于進一步優(yōu)化營商環(huán)境更好服務市場主體的實施意見》,再次提及醫(yī)保政策“松綁”的問題。

      “在保證醫(yī)療安全和質(zhì)量前提下,進一步放寬互聯(lián)網(wǎng)診療范圍,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務納入醫(yī)保報銷范圍,制定公布全國統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療審批標準,加快創(chuàng)新型醫(yī)療器械審評審批并推進臨床應用。”

      連續(xù)的政策信號,讓輿論熱議:“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”,這種新業(yè)態(tài)是否會在不遠的未來改變?nèi)藗兊纳罘绞?,而與此同時,將關系生命健康的看病就醫(yī)放在“線上”,如何能讓民眾既舒心又放心?

      看病開藥搬到網(wǎng)上,到底靠不靠譜?

      對于一些經(jīng)常跑醫(yī)院的老人或者慢病患者來說,“排隊3小時看病5分鐘”,這是常有的遭遇。與線下問診形成鮮明對比的是,線上就診的時間成本被大大壓縮。

      記者在某平臺體驗線上就診時發(fā)現(xiàn),從掛號到提交病歷,再到醫(yī)生問診、開具處方、處方審核,以及下單買藥,全程所需時間不到20分鐘?;颊咦悴怀鰬艟涂梢允盏狡脚_快遞寄來的藥物。

      在業(yè)內(nèi)專家看來,患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行復診購藥,可以有效解決患者“因藥就醫(yī)”難題,同時也減少來院患者人數(shù),緩解醫(yī)院的門診壓力,釋放出更多醫(yī)療資源,提升患者看病就醫(yī)的獲得感。

      不過,與其他行業(yè)不同,醫(yī)療行業(yè)對安全性有著極高要求。但現(xiàn)實是,在一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺中,一些亂象仍然存在。此前,就有媒體報道過醫(yī)生在線秒開處方、傳圖即可發(fā)藥、在線隨意補方等等。

      記者在一家線下藥店咨詢時,有工作人員就表示,購買抗生素類處方藥,除了出示醫(yī)療機構在三天內(nèi)開具的有效處方,也可登錄該藥店指定的網(wǎng)絡問診平臺,由醫(yī)生開具線上處方后購買。

      不過,記者注意到,雖然線上平臺需要患者提交身份證號碼進行實名認證,并且醫(yī)生會對患者進行面診和詢問過敏史,但是平臺并不要求患者提供過往檢查結果或者病歷。這無疑會帶來一些潛在風險。

      “現(xiàn)階段,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍然存在很多需要規(guī)范的地方。”中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會副秘書長、易復診總經(jīng)理馬光磊接受中新網(wǎng)記者采訪時稱。

      他表示,近幾年,國家出臺一系列政策規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,從2018年出臺《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等3個文件,到《醫(yī)院智慧服務分級評估標準體系(試行)》發(fā)布,再到醫(yī)保政策“松綁”,政策規(guī)范上是一脈相承的,引導是有序連貫的,但行業(yè)還是需要進一步規(guī)范。

      在馬光磊看來,有的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線上進行首診,在線“補方”,或者在沒有直接得到檢查報告等材料時就做出一些診斷,這樣很難保證診斷的安全性和可靠性。如果不加以約束,一些互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院過度擴大服務覆蓋范圍,勢必會帶來風險,在損害患者健康的同時,也不利于行業(yè)發(fā)展。

      摸索中前行的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,監(jiān)管也要跟上

      回顧國內(nèi)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展,業(yè)內(nèi)普遍把2014年視為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療元年”。隨后幾年,大量創(chuàng)業(yè)公司也瞄準這一領域,各類平臺紛紛出現(xiàn),行業(yè)的“春天”和“風口”似乎已來。

      但是,隨著行業(yè)發(fā)展和政策逐漸規(guī)范,加之一些平臺無法找到成熟的變現(xiàn)模式,短短幾年來,行業(yè)內(nèi)部已幾經(jīng)洗牌。

      如今,患者能接觸到的平臺主要包括以各個醫(yī)療機構為主導的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院線上服務,或第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺等。

      作為新興的業(yè)態(tài),各個平臺也在實踐中不斷摸索前行。

      馬光磊認為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療自身層次也在不斷發(fā)展,過去,一些平臺只是停留在預約掛號等簡單的服務層面,如今已經(jīng)擴展到醫(yī)藥層面,如網(wǎng)售處方藥、在線問診等等。隨著服務范圍不斷拓寬,規(guī)范及后續(xù)監(jiān)管也要及時跟進。

      以網(wǎng)售處方藥為例,在他看來,憑方售藥是基本邏輯,最主要的是要解決真實處方的流動和流動過程中可追溯性問題。其中一個重要的方式就是搭建處方流轉(zhuǎn)平臺,通過接入醫(yī)療機構的處方,建立起統(tǒng)一標準的處方庫,形成全程可追溯的處方流轉(zhuǎn)機制,滿足政府部門的監(jiān)管要求。

      好大夫在線總裁王航此前也表示,公立醫(yī)院積極上線互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,這代表了國內(nèi)醫(yī)療服務體系的主體已經(jīng)開始擁抱互聯(lián)網(wǎng)。公立醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺都有各自的長處,雙方也有自身的短板,應該看好和期待二者未來形成合力。

      未來,患者究竟會為什么樣的服務買單?

      國家衛(wèi)健委此前公布的《2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示,2019年,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達87.2億人次,比上年增加4.1億人次,增長4.9%。

      一邊是龐大的就診量,一邊是長期存在的醫(yī)療資源稀缺、分布不均等問題,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展被認為可以很大程度緩解現(xiàn)存問題。

      盡管目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務納入醫(yī)保支付還沒有實質(zhì)性的政策落地,但其發(fā)展空間卻被外界看好。

      海通證券在近期發(fā)布的研報中指出,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保支付范圍后,蘊含著新的產(chǎn)業(yè)變局機會。據(jù)海通證券測算,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療支付端市場規(guī)模在2025年可達5970億元,其中線上醫(yī)保端支付規(guī)模將從0增長至2025年的1057億元,并且預計將持續(xù)增長。

      同時,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)又在吸引新的入局者,中醫(yī)也開始涉足其中,全國不少線下公立醫(yī)院紛紛開通網(wǎng)上問診業(yè)務。

      馬光磊認為,未來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療所涉及的服務將不會僅限于現(xiàn)在的問診開藥,其實國家已經(jīng)從政策層面對智慧醫(yī)療服務做出了規(guī)劃,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以參與的服務包含了診前、診中、診后的各個環(huán)節(jié),主要目標是實現(xiàn)診療全過程優(yōu)化。

      此外,今后在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領域,包括隨訪、可穿戴設備的應用等,都還有巨大的拓展空間。

      另一方面,也有業(yè)內(nèi)專家認為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還將顛覆醫(yī)生的工作模式,醫(yī)生可能從現(xiàn)在的坐在診室等病人,變?yōu)樵诰€上主動尋找病人。

      不過,無論是哪種改變和嘗試,立足于為患者服務,保證安全和質(zhì)量,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療才能真正迎來春天。

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    2. 責任編輯 / 馬瓊瑞

    3. 審核 / 李俊杰 劉曉明
    4. 終審 / 平筠
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