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      警惕!這四種癌癥易被誤診為小?。ǜ胶Y查方法)

      時(shí)間:2020-05-09 08:34:15|來(lái)源:大河網(wǎng)|點(diǎn)擊量:27029

      大河網(wǎng)訊 一個(gè)“病”字總讓人倍感恐懼,然而,比生病更可怕是被誤診,比誤診更可怕的,莫過(guò)于患癌被誤診,錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。

      大家都知道,癌癥越早發(fā)現(xiàn)并治療存活率越高,但有些癌癥的早期發(fā)病癥狀并不十分明顯,很容易被誤診為其他疾病。如何做到早期發(fā)現(xiàn)?大河網(wǎng)記者邀請(qǐng)河南省腫瘤醫(yī)院的四位專(zhuān)家,詳細(xì)講述了四種易被誤診為小病的癌癥,當(dāng)身體發(fā)現(xiàn)有如下異常時(shí),就一定要提高警惕了。

      直腸癌與痔瘡都會(huì)有便血癥狀 要學(xué)會(huì)如何鑒別

      直腸癌和痔瘡都會(huì)引起大便帶血,由于大部分患者存在僥幸心理,在出現(xiàn)便血時(shí)往往首先考慮的是痔瘡,而把直腸癌的可能性忽略了。

      省腫瘤醫(yī)院普外科副主任、主任醫(yī)師莊競(jìng)說(shuō):“痔瘡和直腸癌都會(huì)有便血,便血也是有區(qū)別的,要學(xué)會(huì)鑒別。痔瘡便血往往在大便的表面,與糞便不混合,顏色鮮紅并且無(wú)黏液。癌癥患者的便血?jiǎng)t與大便混合在一起,顏色為暗紅或果醬色,大便有黏液,伴隨著大便習(xí)慣改變,大便變細(xì)或不成形等。”

      早期篩查方法:

      直腸指檢:把手指伸進(jìn)肛門(mén)能觸摸到內(nèi)部有一些凸起的小粒則為痔瘡;把手指伸進(jìn)肛門(mén),如果感覺(jué)腸內(nèi)有菜花樣的硬塊或邊緣隆起中央凹陷的潰瘍,覺(jué)得里面非常狹窄,只能容得下一根手指,檢查之后,發(fā)現(xiàn)指套上粘有血液、膿液和粘液,這種情況一般就是直腸癌了。

      直腸鏡檢查:在進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查的同時(shí),還可以通過(guò)該結(jié)腸鏡進(jìn)行腫瘤的標(biāo)本采樣,即活檢。簡(jiǎn)單的結(jié)腸鏡檢查幾乎能發(fā)現(xiàn)所有的直腸癌,因此被稱(chēng)為發(fā)現(xiàn)直腸癌的“火眼金睛”。

      引起胃痛的可能是胃癌 胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)癌前病變

      河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任、主任醫(yī)師趙玉洲表示,胃癌和胃潰瘍這兩種發(fā)生在胃部的疾病都可以引起胃痛的癥狀,但疾病的性質(zhì)確實(shí)天壤之別。

      胃潰瘍易躲在青壯年體內(nèi)發(fā)生,病情反復(fù),而胃癌多見(jiàn)于中老年人,如出現(xiàn)上腹痛等癥狀,慢慢加重,病情發(fā)展較快,病程短。胃潰瘍的疼痛多與飲食關(guān)系密切,即餐后半小時(shí)開(kāi)始,疼痛持續(xù)幾個(gè)小時(shí),有燒灼感,其后逐漸消失,胃癌的疼痛無(wú)規(guī)律性,與進(jìn)食無(wú)關(guān),進(jìn)食后疼痛可加重,也可減輕;疼痛性質(zhì)不定。

      “慢性胃炎、胃潰瘍難以區(qū)分,必須借助于影像檢查和胃鏡檢查才能明確診斷。其中胃鏡是唯一可以發(fā)現(xiàn)癌前病變,確診早期胃癌的手段。”趙玉洲說(shuō),對(duì)于有罹患胃癌風(fēng)險(xiǎn)的高危人群,在成年后均需要每年檢查胃鏡1-2次;健康人群在45歲以后推薦每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查一次,如果發(fā)現(xiàn)有高危因素則需要增加檢查的頻次。

      乳腺癌與乳腺纖維瘤均可出現(xiàn)無(wú)痛性腫物 高發(fā)人群有區(qū)別

      這兩種病均可出現(xiàn)乳房?jī)?nèi)無(wú)痛性腫物。

      “兩者的不同點(diǎn)在于,纖維腺瘤的高發(fā)群體在于年輕女性,瘤體多為圓形或橢圓,邊界清楚,無(wú)粘連,腫塊生長(zhǎng)緩慢。乳腺癌一般在中老年階段發(fā)生,我國(guó)的高發(fā)年年齡在45-55之間,乳腺癌腫瘤質(zhì)地比較硬,邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,生長(zhǎng)較迅速,可發(fā)生同側(cè)腋窩淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移。”河南省腫瘤醫(yī)院乳腺科副主任、主任醫(yī)師王承正說(shuō)。

      早期篩查方法:

      鉬靶(乳腺X線(xiàn)):鉬靶作為乳腺癌篩查手段,建議應(yīng)用于40歲以上女性。

      乳腺超聲:超聲檢查不受腺體致密度影響,能鑒別囊、實(shí)性病變,并可顯示病灶內(nèi)部及周?chē)难餍盘?hào),更有無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛等優(yōu)點(diǎn)。3

      乳腺觸診:臨床觸診也是發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤、鑒別腫瘤性質(zhì)的重要方法,但對(duì)體積小、位置深的腫物,敏感度不高,尚不能單獨(dú)作為乳腺癌篩查方法。

      乳腺自檢:對(duì)早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌還是有意義的,建議每個(gè)月一次乳房自檢。

      MRI(核磁共振):對(duì)超聲及鉬靶無(wú)法確診的病變,及考慮隱匿型乳癌者,可作為輔助檢查手段。

      骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的癥狀之一 早期易誤診為椎間盤(pán)突出

      河南省腫瘤醫(yī)院血液科副主任、主任醫(yī)師房佰俊說(shuō):“骨痛是多發(fā)性骨髓瘤的癥狀之一。骨痛的程度因人而異,早期的骨痛常常是輕度的,因此,在疾病的早期不少患者被誤診為風(fēng)濕病、腰間盤(pán)突出等。但隨著疾病的進(jìn)展,骨痛可變?yōu)槌掷m(xù)性、劇烈性,甚至發(fā)生骨折等。所以當(dāng)骨痛持續(xù)一段時(shí)間,應(yīng)該警惕多發(fā)性骨髓瘤,建議此時(shí)可以到血液科就診。”

      房佰俊建議,中老年人一旦出現(xiàn)不明原因的腰背痛、骨關(guān)節(jié)疼痛或骨質(zhì)疏松,不明原因的貧血、蛋白尿以及反復(fù)感染,要警惕骨髓瘤的可能性,建議到醫(yī)院血液科就診,進(jìn)行血液生化、免疫球蛋白測(cè)定、骨髓穿刺及骨骼的影像學(xué)檢查,以期及早明確診斷。早發(fā)現(xiàn)、早治療將會(huì)提高患者的生存機(jī)會(huì)。(張黎光 陳玉博)

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